Панические расстройства
На Главную Регистрация Список пользователей Группы Поиск Наиболее часто задаваемые вопросы Правила

Интернациональные ОКР-форумы и вопросы к специалистам
В Сети есть какое-то количество форумов, посвященных ОКР. Некоторые из них фактически являются международными, в том смысле, что туда пишут сообщения со всего мира. Самый активный такой форум, из известных мне, это http://health.groups.yahoo.com/group/OCD-Support/ . В него поступает по несколько десятков сообщений в день. И что не менее важно, тут принимают участие целых три очень опытных специалиста по лечению ОКР. Это, уже, наверное, известный вам проф. Дженике (Michael Jenike), а также доктора Джеймс Клэйборн (James Claiborn ) и Джонатан Грейсон (Jonathan Grayson) .

Если вы не достаточно знаете английский, но хотите задать вопрос врачу или коллегам по ОКР-цеху, я готов в меру своих скромных сил перевести ваш вопрос и разместить его на форуме, а затем проделать процедуру в обратном порядке для пришедших ответов. Вопрос желательно формулировать коротко, не больше нескольких предложений, тогда будет максимум шансов, что его прочитают. Если вопросов много, лучше задавать их по очереди.

Внимание тем, кто знает английский.

Если вы готовы поучаствовать в этой работе, прошу дать о себе знать, сюда или мне в личку, чтобы в случае чего, если я не буду справляться, обратиться к вам за помощью. И еще одна просьба: если вы просматриваете эти форумы и нашли что-нибудь, что может быть интересным для других, присылайте эту информацию, например, сюда. Как пример, см. письмо д-ра Клэйборн о КПТ при ОКР.
Из письма доктора Джима Клейборна на форум OCD-Support.

ЭПР означает экспозиция и предотвращение ритуалов. Хотя этот метод был описан более 100 лет назад, он лишь относительно недавно стал широко и успешно применяться для лечения ОКР.

ЭПР была применена для лечения большого количества людей с ОКР. ЭПР оказывается эффективной примерно у 75-85 % пациентов. Причем положительный эффект ЭПР имеет длительное действие.

Заметьте, я не говорю об излечении, все же какие-то симптомы остаются, но человек после лечения чувствует себя значительно лучше. Кроме того, человек может продолжать использовать ЭПР самостоятельно.

Идея ЭПР заключается в том , что мы учимся по-другому реагировать на провоцирующие стимулы.

Например, предположим у кого-то возникают навязчивые мысли, что он, как будто, хочет засунуть собаку в микроволновую печь. Провоцирующими факторами здесь могут быть вид собаки, или микроволновой печи, или же мысль появляется сама по себе. У человека может возникнуть страх, что, если он думает об этом, он способен сделать такое, и это будет ужасно,…и он должен что-нибудь сделать, чтобы предотвратить такую возможность. Тогда он выполняет ритуал, чтобы снизить чувство тревоги. Он видит, что это помогает. Поэтому, в следующий раз, когда появляется эта мысль, он снова совершает ритуал, и он снова помогает, таким образом, формируя в нем сознание того, что ритуалы необходимы для того, чтобы чувствовать себя нормально.

Давайте, однако, изменим ситуацию. Предположим, мы попросили этого человека специально думать о том, как собаку помещают а микроволновую печь и том, что за этим последует, но НЕ ВЫПОЛНЯТЬ ритуалы, для того чтобы почувствовать себя лучше. Вначале, мысли об этом увеличат его тревогу. Однако по прошествии относительно небольшого времени, тревога начнет снижаться. Повторяя это снова и снова, вы поймете что 1)тревога снижается, даже если не выполнять ритуал, и 2) сама эта мысль и факторы, которые ее провоцируют – обычные события, и они не являются чем-то чрезвычайно важным.

Это можно назвать привыканием, такой термин любят использовать психологи. В жизни мы сталкиваемся со многими регулярно повторяющимися событиями, и перестаем, в конце концов, на них реагировать. Это одно из основных свойств любого организма, обладающего нервной системой. Отказываясь выполнять ритуал, вы показываете своему мозгу, что навязчивая мысль не является жизненно важной. Когда вы сможете перестать опасаться навязчивых мыслей, а опасение только увеличивает частоту их появления, вы сможете перестать пытаться их подавить, а эти попытки делают их только более агрессивными, вы сможете, наконец, понять, что полный контроль над вашими мыслями не так уж и важен, не говоря уж о том, что он просто невозможен.

В конечном счете эти мысли будут возникать все реже и реже и будут проходить все более незаметными для вас, не вызывая уже страданий.
Подходит ли для лечения ОКР гештальт? Задай им вопрос плиз.
Алекс, я буду учавствовать
только что послал запрос
цитата:
Сообщение от Sveta
Подходит ли для лечения ОКР гештальт? Задай им вопрос плиз.


Сегодня известно только два метода лечения ОКР, эффективность которых доказана - это 1)фармакотерапия ИОЗС и 2) КПТ. Так что, простой ответ будет,скорее всего, - нет. Может быть, есть смысл уточнить вопрос?
цитата:
Сообщение от Alex.HELPME!
Алекс, я буду учавствовать
только что послал запрос


я ответил
вообщем я уже там
Уточните плиз. У нас многие ОКР лечат у гештальт-терапевтов.
Тогда уж уточните заодно пожалуйста о лечении ОКР психоаналитическими подходами ( психоаналитической терапией ) , спасибо .
цитата:
Сообщение от Loer
Тогда уж уточните заодно пожалуйста о лечении ОКР психоаналитическими подходами ( психоаналитической терапией ) , спасибо .


Лично я не встречал каких-нибудь упоминаний о гештальт-терапии при ОКР, но что касается психоанализа, то таких упоминаний сколько угодно. Общий вывод один - психоанализ при ОКР неэффективен. Современные исследования свидетельствуют, что причина ОКР биологическая, а не какие-то, спрятанные внутрь, комплексы и "подсознательные желания".

Вы можете, наверное, встретить кого-нибудь, кто утверждает, что этот метод ему помог. Но также можно, наверное, встретить и того, кому "помог" приклеенный к пятке медный пятак. Так что, если вы решили прибегнуть к услугам психоаналитика, будьте готовы к тому, что потеряете не только деньги, но и время. Более того, насколько я помню, были случаи, когда попытки отыскать "подсознательные корни" навязчивостей приводили только к обострению ОКР.
CallMeAlex, а причина фобий при ОКР тоже медицинская?

выходит зря тратил деньги на поведенческую терапию в открытом городе, метро и магазинах...
Еще вопрос. Спросите. Какую литературу в электронном виде они рекомендуют для самостоятельной работы?
вот сообщение, которое получил только что. посмотрю, может там есть еще что-то полезное
цитата:
Everyone should look at the web page www.ocdla.com It has a ton of good
infro.

OCD Центр в Лос-Анжелесе
Я тожу там скоро зарегистрируюсь:) заодно язык буду подтягивать
цитата:
Сообщение от Alex.HELPME!
CallMeAlex, а причина фобий при ОКР тоже медицинская?

выходит зря тратил деньги на поведенческую терапию в открытом городе, метро и магазинах...


ОКР - тревожное расстройство. Собственно, тревога и заставляет делать то, что мы делаем и чувствовать то, что мы чувствуем. Чуть подробнее о биологии есть, например, у Шварца в "4-х шагах".

По поводу "поведенческой терапии в открытом городе, метро и магазинах" - не понял...
Алекс, я испытываю сильные ПА в открытом городе. помню даже чуть под машину не попал...

насчет Шварца, я читал статью, которую ты выкладывал
цитата:
Сообщение от Sveta
Еще вопрос. Спросите. Какую литературу в электронном виде они рекомендуют для самостоятельной работы?


По поводу литературы. На английском языке написаны не одна и не две книги, предназначенные именно для самостоятельной работы. Если нужно, я могу предоставить список таких книг. Приобрести из можно через интернет-магазины и не очень дорого. Что касается электронных материалов, то, видимо, речь идет о том, что есть с Сети. Естественно, подразумевается, тоже английский язык...на другом там не говорят. Есть какое-то количество статей, на которые время от времени ссылаются, и один раз промелькнула ссылка на электронную книгу Джея Крутнера "Я и мой приятель ОКР". Если это интересно, могу дать ссылки.
список книг
OCD READINGS

In addition to individual and group psychotherapy, many people who suffer from OCD, OC Spectrum Disorders, and related anxiety disorders have found great value in the growing number of books, articles, and television programs addressing these conditions. Many have silently endured these disorders for years, and reading a book or viewing a television program may be the first time they have learned there is a name for their condition, that others suffer from it, and that there is treatment available.

The OCD Center of Los Angeles maintains an archive of books, articles and videotapes related to OCD, OC Spectrum Disorders, and related anxiety disorders. Included in this collection are issues of the Obsessive-Compulsive Foundation Newsletter dating back to 1987, books, research articles, and videotapes. Clients of the center may use these resources any time free of charge.

The following books are valuable resources in the understanding and treatment of OCD:

TORMENTING THOUGHTS AND SECRET RITUALS
Ian Osborne, MD
Pantheon Books, 1998

GETTING CONTROL: OVERCOMING YOUR OBSESSIONS AND COMPULSIONS REVISED EDITION
Lee Baer, PhD.
Plume Books, 2000

THE IMP OF THE MIND: EXPLORING THE SILENT EPIDEMIC OF OBSESSIVE BAD THOUGHTS
Lee Baer, PhD.
Dutton Books, 2001

OBSESSIVE-COMPULSIVE DISORDERS: A COMPLETE GUIDE TO GETTING WELL AND STAYING WELL
Fred Penzel, PhD
Oxford Press, 2000

STOP OBSESSING
Edna Foa, PhD, and Reid Wilson, PhD
Bantam Books, 1991

THE OCD WORKBOOK
Bruce Hyman, PhD and Cherry Pedrick, RN
New Harbinger Press, 1999
(Nota: Tambiйn disponible en Espaсol por el tнtulo:
GUНA PRБCTICA DEL TOC: PISTAS PARA SU LIBERACIУN)

BRAIN LOCK вот эта книга
Jeffrey Schwartz, MD
Regan Books, 1996


JUST CHECKING: SCENES FROM THE LIFE OF AN OBSESSIVE-COMPULSIVE
Emily Colas
Washington Square Press, 1998

The following books are helpful in learning about OC Spectrum Disorders, phobias, and related anxiety disorders:

THE BROKEN MIRROR: UNDERSTANDING AND TREATING BODY DYSMORPHIC DISORDER
Katherine Phillips, MD
Oxford University Press, 1996

THE BDD WORKBOOK: OVERCOME BODY DYSMORPHIC DISORDER AND END BODY IMAGE OBSESSIONS
James Claiborn, PhD and Cherry Pedrick, RN
New Harbinger Publications, 2002

PHANTOM ILLNESS: SHATTERING THE MYTH OF HYPOCHONDRIA
Carla Cantor and Brian Fallon
Houghton-Mifflin, 1996

HELP FOR HAIR PULLERS: UNDERSTANDING AND COPING WITH TRICHOTILLOMANIA
Nancy Keuthen, PhD, Dan Stein, MD, and Gary Christenson, MD
New Harbinger Publications, 2001

THE HAIR PULLING PROBLEM: A COMPLETE GUIDE TO TRICHOTILLOMANIA
Fred Penzel, PhD
Oxford University Press, 2003

TRICHOTILLOMANIA
Dan Stein, MB, Gary Christenson, MD and Eric Hollander, MD
American Psychiatric Press, 1999

THE ANXIETY AND PHOBIA WORKBOOK SECOND EDITION
Edmund Bourne
New Harbinger Publications, 1995

LIVING WITH PANIC DISORDER
John Tsilimparis, MFT
PublishAmerica, 2003

PANIC FREE
Lynne Freeman, PhD
Arden Books, 1999

The following books are not specifically about OCD or OC Spectrum Disorders, but can be very helpful in learning to cope with anxiety, stress, and other related difficulties:

FEEL THE FEAR AND DO IT ANYWAY
Susan Jeffers, PhD
Fawcett Columbine Books, 1986

WATER BEARS NO SCARS
David Reynolds, PhD
Quill Books, 1987

THE WISDOM OF NO ESCAPE
Pema Chodron
Shambala Press, 1991

THE ROAD LESS TRAVELLED
M. Scott Peck, MD
Touchstone Books, 1978
цитата:
Сообщение от Alex.HELPME!
Алекс, я испытываю сильные ПА в открытом городе. помню даже чуть под машину не попал...

насчет Шварца, я читал статью, которую ты выкладывал


Насчет ПА я не знаю, но страх нахождения в городе и общественных местах, насколько я знаю, лечится ПТ. Кстати, это довольно частый тип страхов.
цитата:
Сообщение от CallMeAlex
цитата:
Сообщение от Alex.HELPME!
Алекс, я испытываю сильные ПА в открытом городе. помню даже чуть под машину не попал...

насчет Шварца, я читал статью, которую ты выкладывал


Насчет ПА я не знаю, но страх нахождения в городе и общественных местах, насколько я знаю, лечится ПТ. Кстати, это довольно частый тип страхов.



11% у ОКРщиков

цитата:
recent studies indicate that approximately 11% of those with OCD also have Social Anxiety. Perhaps the most significant similarity linking Social Anxiety and OCD is the cyclical process by which the symptoms of both increase. To learn more about this process, click here.


треннинги организуют группами/ пишут что если "вы не из нашей страны: ищите спецов в своем городе"
цитата:
In addition to individual therapy for Social Anxiety, the OCD Center of Los Angeles also offers five weekly, low-fee, therapy/support groups for people with OCD, Social Anxiety, and related conditions. These groups are lead by our staff therapists, and use the same treatment protocol as our individual Cognitive-Behavioral Therapy program. For more information on these groups, click here.

If you are experiencing any of the above Social Anxiety symptoms, and would like to discuss individual or group therapy for the treatment of Social Anxiety at the OCD Center of Los Angeles, you can call us at (310) 335-5443, or click here to email us. If you live outside Southern California, we recommend that you contact a licensed Cognitive-Behavioral therapist in your local area.
Меня интересует имено в сети. В тех магазинах где я смотрела нет доставки в Беларусь. Скинь плиз ссылки на рекомендованные электронные книги.
10$ Jeffrey Shwarz
вот ссылка
http://www.simplyaudiobooks.com/audio-bo...ain+Lock/16081/

бесплатная электронная книга, OBsessive Compulsion Foundation of Metropolitan of Chicago по этой ссылке можно скачать
GOT OCD?
Интересная статья об особенностях мозга, исследования Jeffrey Шварца

Мозг в состоянии перестраиваться самостоятельно
Увеличить: Мозг в состоянии перестраиваться самостоятельно В Гарвардской медицинской школе был устроен очередной незамысловатый эксперимент, и, как обычно бывает в таких ситуациях, в нем приняли участие несколько добровольцев.

На этот раз приглашались желающие научиться играть на пианино профессионально, всеми пальцами. В ходе эксперимента нейробиолога Альваро Паскаль-Леона (Alvaro Pascual-Leone) участники испытательной группы должны были научится играть максимально быстро, так, чтоб не отставать от метронома в ритме 60 ударов в минуту. Пять дней подряд добровольцы занимались музицированием в течение двух часов. После этого им предстояло пройти тест.

В конце каждого урока они садились под катушкой из проволоки, посылающей короткие магнитные импульсы в двигательную область коры их головного мозга, которая представлена некой условной полоской, тянущейся от макушки до каждого уха. Так называемый ТМС-тест (транскраниальная магнетическая стимуляция) позволяет ученым исследовать функции нейронов прямо под данной катушкой. В случае с теми, кто играл на пианино, тест ТМС указал, какой процент двигательной области контролировал движение пальцев во время занятий музыкой. Открытие ученых после недели наблюдений стало следующее: двигательная область, контролирующая работу пальцев, увеличилась, расширившись, словно разросшаяся под солнцем поляна одуванчиков.

Данные результаты присоединились к списку недавних научных открытий в нейробиологической области, доказывающих, что работа определенных мышц влияет на развитие двигательной коры головного мозга. Но Паскаль-Леон на этом не остановился. Он продолжил свои эксперименты уже с другой группой добровольцев, которые, покручивая в голове простую мелодию, просто думали, как бы они двигали пальцами, исполняя ее на пианино, и при этом их руки оставались недвижимыми. Затем они также садились под катушку ТМС.

Когда ученые сравнили данные по ТМС обеих групп – тех, кто на самом деле касался инструмента, и тех, кто это только представлял – они были поражены открытием очередной тайны мозга: его способностью простой мыслью изменять структуру и функцию серого вещества. Результаты ТМС показали, что область двигательной коры, контролирующей движение пальцев, играющих на инструменте, увеличилась у тех, кто просто представлял себе упражнения – точно так же, как и у тех, кто на самом деле ее играл.

«Занятия в уме привели к схожей реорганизации мозга», - написал позднее Паскаль-Леон. Если результаты эксперимента будут справедливы и для других видов физической активности (а есть все основания думать, что так оно и будет), тогда прокручивание в голове движений в гольфе или поворота в заплыве поможет уменьшить количество тренировок. И что более значимо, открытие показало, что подобные мысленные занятия могут изменить физическую структуру мозга.

Разрушение старых догм

В течение многих десятилетий в нейробиологии превалировала стабильная уверенность в том, что мозг взрослого человека неизменяем, не поддается «модификациям», фиксирован относительно формы и функций, поэтому, достигнув определенного возраста, мы привязаны к тому, чем уже являемся. Да, может появляться синапсис (как, впрочем, и утрачиваться), связи между нейронами, которые отвечают за обучение и память. Мозг может также подвергаться деградации и травмам. Но согласно бытовавшему мнению, что если гены и уровень развития, которые диктуют поведение определенному кластеру нейронов, будут обрабатывать сигналы от глаза, а другие – от пальцев правой руки, они будут делать это на протяжение всей жизни человека. Тогда и были популярны красочные рисунки человеческого мозга для того, чтоб показать его функции, размер и расположение его частей.

Утверждение того, что мозг не поддается изменениям, привели ко многим негативным последствиям. Первое, медицина практически перестала рассчитывать на значимость реабилитации взрослых людей, мозговая деятельность которых нарушилась вследствие удара, или верить в возможность исправления патологических проблем, которые вызывают психиатрические болезни. И подразумевается, что другие основанные на состоянии мозга состояния, такие как уровень счастья, к которым человек возвращается после большого горя или большой радости, практически не изменчивы.

Но исследования последних нескольких лет опровергли эти догмы. Вместо этого наука убедилась в том, что мозг взрослого человека хранит в себе огромные ресурсы «нейропластичности» - способности менять свою структуру и функции в зависимости от полученного опыта. И это не мелкие изменения. Могут меняться функции таких базовых зон, как, к примеру, аудиальной или визуальной в результате того, что человек в юном возрасте потерял возможность видеть или слышать. И даже если последствия травмы длятся всю жизнь, человек может открывать для себя новые зоны – как мегаполис, достраивающий очередные пригородные массивы. Если вследствие удара страдают, к примеру, прилежащие к двигательной области нейроны, посылающие сигналы к правой руке, то с помощью новой техники, двигательной терапии вынужденно ограниченной активности, можно помочь соседним областям взять на себя функции поврежденной зоны. Мозг может восстанавливаться.

Первые открытия, связанные с нейропластичностью, возникли при изучении того, как импульсы, которые мозг получает через органы чувств, могут менять его структуру и функции. Если не поступает сигналов от глаз в случае, когда человек не видит с детства, область зрения, к примеру, может «научится» слышать или чувствовать или даже поддерживать вербальную память.

Когда сигналы от кожи или мускулов «бомбардируют» двигательную область или соматосенсорную кору (которая отвечает за прикосновения), мозг расширяет участок, который управляет, к примеру, пальцами. В этом случае, структура мозга – относительный размер разных областей, прочность связей между ними, даже их функции – отображают жизнь, которую мы прожили. Как песок на пляже, мозг сохраняет отпечатки принятых решений, навыков и совершенных действий.

Почесывание несуществующей руки

Крайний пример того, как мозг может менять свою структуру, это тишина, оборачивающая вокруг соматосенсорной коры после того, как человек потерял ногу или руку. Вскоре после автомобильной катастрофы, в которой Виктор Куинтеро потерял часть левой руки с места чуть повыше локтя, он все еще мог чувствовать руку, которой уже не было – так он сказал своему врачу, нейробиологу В.С.Рамачандрану (V.S. Ramachandran) из Калифорнийского университета в Сан-Диего. Рамачандран решил это исследовать. Он посадил Виктора, попросил его закрыть глаза и начал слабо водить по левой щеке парня ватным тампоном.

Рамачандран спросил у Виктора, где он чувствует прикосновение, и Виктор ответил, что на тыльной стороне руки, которой у него уже нет. Рамачандран погладил другое место на щеке, и Виктору показалось, что он чувствует прикосновение на большом пальце, а когда врач прикоснулся к месту между носом и ртом, то Виктор сказал, что ему показалось, что пощекотали его указательный палец. После прикосновения к месту чуть ниже левой ноздри парня, он почувствовал покалывание в мизинце. И когда у Виктора зачесалась рука, которую он потерял, и он почесал левую щеку, неприятное ощущение прошло. Доктор Рамачандран пришел к выводу, что у людей, которые лишились конечности, мозг реорганизуется: часть области, которая обрабатывает сигналы от лица, расширяется на зону, которая ранее контролировала эту конечность. Вот почему прикосновение к лицу Виктора создает у него впечатление того, что прикасаются к руке, которая на самом деле потеряна.

То же происходит и в другом случае – зона, которая контролирует стопы, граничит с областью, отвечающей за наружную часть половых органов, поэтому некоторые люди, потерявшие ногу, говорят, что чувствуют ее, когда занимаются любовью. Рамчандран был первым из тех, кто начал говорить о такой перестройке мозга.
МЫСЛИ О МЫСЛЯХ

Исследуя границы нейропластичности, ученые убеждаются, что моделирование мозга может происходить даже без внешних воздействий. Мозг меняется под властью тех мыслей, которыми наполнен, точно так же, как в случае с игрой на пианино в эксперименте Паскаля-Леона. В этом есть огромная важность для здоровья: что-то кажущееся нематериальным – мысль – может влиять на весь мозг, изменяя нейронные связи таким образом, что становится возможным лечить болезни, связанные с его нарушением, или же привести к большему состраданию и сочувствию. Также можно будет справиться с вопросом ощущения счастья, которое, как раньше думали, не подвластно влиянию.

В серии экспериментов Джефри Шварц (Jeffrey Schwartz) и его коллеги из Калифорнийского университета пришли к выводу, что терапия когнитивного поведения может замедлить активность в цепочке, которая является основой обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) настолько же, насколько и лекарства. Шварца заинтриговал терапевтический потенциал глубокой медитации, буддистской практики исследования своего внутреннего мира с позиции наблюдателя со стороны.

Когда пациенты с обсессивно-компульсивным расстройством страдали от навязчивых мыслей, Шварц рекомендовал им думать следующее: «Мой мозг рождает новую навязчивую мысль. Но я же знаю, что это просто очередной мусор, брошенный в мою голову». После 10 недель таких медитаций состояние 12 пациентов из 18 значительно улучшилось. Рентгены мозга до и после курса показали, что активность в лобной доле головного мозга, основы цепи ОКР, существенно снизилась, точно так же, как и после принятия лекарств от данного расстройства. Шварц назвал это «самонаправляющейся нейропластикой», подытоживая своей фразой: «мозг может лечить мозг».

Это же оказывается справедливым при лечении депрессий. Ученые в Торонтском Университете провели терапию когнитивного поведения с 14 взрослыми пациентами, которые страдают от депрессии. Курс заключается в том, что пациентов учат воспринимать свои собственные мысли по-другому – к примеру, считать неудачное свидание не доказательством того, что «никто меня больше любить не станет», а мелочью, которая не получилась. Тринадцать пациентов принимали Пароксетин (аналог антидепрессанта Паксил). Все они почувствовали сравнительное улучшение после лечения. Затем ученые сделали рентген их мозга. «Наша гипотеза заключалась в том, что если вы хорошо себя чувствуете после лечения, то какая разница, какое именно лечение вы получили», говорит Зиндель Сегал из Торонто.

Но не все так. Мозг в депрессии по-разному реагирует на два типа лечения – и очень интересно реагирует. Терапия когнитивного поведения приглушала чрезмерную активность в лобовой зоне, область рассуждений, логического мышления и высоких мыслей и параллельно бесконечных переживаний по поводу неудачного свидания. Пароксетин, напротив, повышал там активностью. С другой стороны, терапия когнитивного поведения повышала активность в гипоталамусе лимбической системы, эмоционального центра мозга. Пароксетин понижал активность в этой области. Как объясняет Хелен Мейберг, специалист центра в Торонто, «целью когнитивной терапии является кора головного мозга, «думающий» мозг, переформирование того, как вы обрабатываете информацию, и изменение моделей мышления. Он помогает отойти от обдумывания старых событий и принимать разные модели цепочек». Как и в случае с лечением обсессивно-компульсивного расстройства доктором Шварцом, мышление изменило модель поведения – в этом случае, модель, связанную с депрессией – в мозге.

СЧАСТЬЕ И МЕДИТАЦИЯ

Могут ли мысли про мысли по-новому влиять не только на такие патологические состояния мозга, как обсессивно-компульсионное расстройство и депрессию, но и на нормальное состояние? Для того чтоб найти ответ на этот вопрос, нейробиолог Ричард Девидсон из Висконсентского университета обратился к практикам буддизма, олимпийским атлетам и ментальным упражнениям. Некоторые монахи проводили в медитациях по 10 000 часов. Ранее в своих исследованиях он установил, что активность, которая выше в правой лобовой зоне коры головного мозга полушарии, чем в левой, соотносится с более высоким порогом удовлетворенности. Относительная левая\правая активность считается маркером точки отсчета для счастья, и люди после любых ситуаций возвращаются к этой отметке, будь то после выигрыша в лотереи или потери супруга. Девидсон заинтересовался вопросом: если ментальные тренировки могут изменять характеристики обсессивно-компульсивного расстройства или депрессии, может ли медитация или другие ментальных тренировок приводить к изменениям, которые лежат в основе долго длящегося счастья или других позитивных эмоций? «Это гипотеза о том», - говорит он, «что мы можем воспринимать эмоции, настроение и такие ментальные состояния, как состраданию, также как и те ментальные свойства, которые можно натренировать».

С согласия и с содействием Далай Ламы Девидсон попросил буддистских монахов пойти в Мэдисон и помедитировать внутри помещения под его аппаратом для магнитной магнитно-резонансной томографии, с помощью которой он измерял активность их мозга во время разных ментальных состояний. Для сравнения, он пригласил для этого исследования выпускников, которые не имели опыта медитации, но прошли ускоренное обучение ее базовым техникам. Во время генерирования чувства сострадания, обычной буддистской медитации, зоны мозга, которые идентифицируют «я» человека и окружающую среду, как показала томография, снижают свою активность настолько, что кажется, будто медитирующие – и буддисты, и новички – открывают свои сердца другим.

Более интересными были отличия между так называемыми адептами и новичками. У последних наблюдалась большая активация в ментальных цепочках, связанных с сопереживанием и материнской любовью. Связи от лобных зон, таких активных во время медитаций сострадания, с эмоциональными зонами мозга, как показалось, стали прочнее с годами медитационных практик, будто бы мозг «забыл» более крепкие связи между мышлением и чувствами.

Но самая разительная разница была в области левой переднелобной зоне – той, которая отвечает за ощущение счастья. В то время как монахи генерировали чувство сострадания, активность в левой переднелобной зоне перекрыла активность в правой предлобной зоне (к которой привязаны негативные чувства). А у выпускников такой разницы между левой и правой частью переднелобной зоны не наблюдалось. Это позволяет нам предположить, что, по словам Девидсона, позитивное состояние это то, что можно натренировать.

Для монахов, как и для пациентов с депрессией или обсессивно-компульсивным расстройством, глубокое размышление над их собственными мыслями определенным способом перестраивало мозг. Открытие нейропластики, которое заключалось в том, что ум в силах влиять на мозг, все еще ново для ученых и дает нам время для его полного осмысления. Но, предлагая новые виды терапии для лечения ментальных заболеваний, открытие преподносит нам куда более фундаментальные вещи: новое понимание того, что значит – быть человеком.
А я не могу зарегится
цитата:
Сообщение от CallMeAlex
цитата:
Сообщение от Loer
Тогда уж уточните заодно пожалуйста о лечении ОКР психоаналитическими подходами ( психоаналитической терапией ) , спасибо .


Лично я не встречал каких-нибудь упоминаний о гештальт-терапии при ОКР, но что касается психоанализа, то таких упоминаний сколько угодно. Общий вывод один - психоанализ при ОКР неэффективен. Современные исследования свидетельствуют, что причина ОКР биологическая, а не какие-то, спрятанные внутрь, комплексы и "подсознательные желания".


Я разделяю вашу точку зрения относительно психоанализа , также я двумя руками "за " подходы EBM ( доказательной медицины ) .
цитата:
Сообщение от Sveta
Уточните плиз. У нас многие ОКР лечат у гештальт-терапевтов.


Вопрос был задан в таком виде:

Есть ли какая-либо польза от гештальт-терапии при лечении ОКР?

Ответы специалистов:

Майкл Дженике: Нет

Джим Клейборн: Я не знаю каких-либо свидетельств того, что гештальт-терапия эффективна при лечении ОКР. С другой стороны, накоплена масса доказательств того, что ОКР эффективно поддается лечению КПТ. Я рекомендую попробовать то, что точно работает.

кроме того, есть ответы других участников форума, но они не очень определенные, кроме, пожалуй, одного:

Кенди Клустон: Я имею личный опыт, когда гештальт-терапия обострила мою депрессию, которая идет рука в руку с моим ОКР. Я никогда больше не буду прибегать к гештальт для лечения ОКР и депрессии.
цитата:
Сообщение от Sveta
Меня интересует имено в сети. В тех магазинах где я смотрела нет доставки в Беларусь. Скинь плиз ссылки на рекомендованные электронные книги.


А разве amazon.com не может прислать в Белоруссию?

Книга Крутнера находится на сайте http://www.ocdtruth.com/ .
те кто переводил, сказали что не могут.
Насчет гештальта спасибо. А у нас утверждают, что имено гештальт может помочь.
они утверждают только 2 вещи КПТерапию и АД, только этим, по их мнению, можно лечиться. а остальные методы "не в счет" ИХХО
Страницы (4): [1] 2 3 следующий » ... последний »
Панические расстройства » Панические расстройства » Обсессивно-компульсивное расстройство » Интернациональные ОКР-форумы и вопросы к специалистам


Forensoftware: Burning Board 2.3.6, entwickelt von WoltLab GmbH